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12、鼻疽 鼻疽为肺经 ...
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鼻疽为肺经火毒壅盛、疫疠之邪深伏血分所致,其脉象变化乃辨证之枢机。脉浮数者,主风热初袭,毒邪上壅于鼻;脉洪数而有力,示热毒炽盛,气血奔涌,常见于急性鼻疽初起,伴高热、肿痛剧烈、脓成迅速;若脉滑数,则多属痰热互结,病势缠绵,易见流黄浊涕、鼻梁红肿硬结;若脉沉细而数,乃热毒内陷、正气渐衰之候,每见溃后难敛、低热不退、神疲纳少;至于脉微欲绝,或虚大无力,则属毒盛正脱之危象,须急予扶正托毒、益气回阳。《脉经》有言:“肺主鼻,其脉浮涩而短。”故鼻疽之脉,太过者多责于火亢、痰凝、瘀阻;不及者恒因气虚、血亏、阳微。临证当合参舌象、局部色形及全身症候,不可执一而断。脉之浮沉迟数,实为病机进退之晴雨表,亦是立法遣方之准绳——清肺解毒、化痰散结、托里透脓、益气养阴,皆当随脉之太过不及而权衡进退。
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