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21、第二十章|示范 ...

  •   如果让陆砚说实话,他觉得最近的“非日常任务”确实有些太多了。
      拍摄的事情刚结束,给大学生进行急救技能培训的任务又落到了他们组头上。
      陆砚只是觉得安排太密集,却并不意外。谁让自己是个刚来的新人,搭档又是秦野这种“边缘人物”呢。

      急救中心跟本市的几所大学都有长期合作,一直在开展急救知识进校园的工作,所以每年大一新生入学时都会安排一次急救培训。
      培训的内容主要是CPR(心肺复苏),AED(自动体外除颤器)的使用,以及海姆立克等气道异物梗阻急救方法。希望以此能提升大学师生在心跳呼吸骤停、气道异物梗阻等突发事件中的应对能力。
      今天他们组负责X大的教学任务。

      虽说是加班,不过能回到校园,陆砚还是心情不错。他没有在本地上大学,但是象牙塔里单纯却炽烈的生活却实在让他怀念。
      他享受走在大学校园里的感觉:道路两旁是浓密的树荫,草坪上长满晒太阳的年轻人,不时有手牵手的情侣路过身旁、球场上挥洒的汗水和激情的呐喊也让人充满力量。

      培训地点在学生活动中心。
      这里有一个舞台可以进行演示,也有足够的空间让学生分组练习。
      陆砚是第一次承担这种任务,心里既兴奋又带点小紧张。
      秦野显然已经干过很多次了,所以依然是一副淡淡的、波澜不惊的样子。
      培训的流程是陆砚讲基础理论知识,秦野在假人身上示范具体操作。然后由学生分组进行模拟操作演练,秦野、陆砚和梁哥对每组进行观察指导和纠错,最后是Q&A环节。

      他们提前半小时就到了现场。训练用的假人、AED和呼吸囊被搬了出来,其中一套摆在台上,剩下的摆在学生座位和舞台之间的空地上。三人将事先准备好的文字资料和小礼品放在每个座位上。然后在舞台前架起三脚架,放上手机。
      这是在顺手完成另一项任务,今天的教学过程将通过急救中心的社交媒体账号进行直播,让更多的网友了解相关急救知识。

      根据报名表,今天现场学生人数超过一百人。
      伴随着交谈声和不时爆发的笑声,学生们鱼贯而入,活动现场变得热闹起来。都是天真鲜活的年轻面孔,说话声音压不住,笑起来声音更是要掀翻屋顶。到场的学生看见现场的设备和陆砚他们身上的制服,纷纷掏出手机,拍照、录视频。

      时间到,学校负责老师招呼学生落座并保持安静。
      学校老师先发表了一番演讲,这次活动旨在……突出……追求……,感谢学校领导的重视和支持等等。然后简单介绍了一下陆砚他们,说接下来把现场交给他们,希望同学们认真听讲、踊跃提问、积极交流。

      “我们会先给大家介绍基础知识,并且为大家进行示范。然后我们会让同学们分组进行练习,我们来观察指导。”陆砚说。
      此时立即有几个活泼好事的学生开始叽叽喳喳提问了。
      “老师我可以上台体验吗?”
      “老师在我身上示范吧。”
      “老师我们可以按真人吗?”
      台下一阵哄笑。
      陆砚也忍不住弯了下嘴角。
      秦野脸上倒是没有什么变化。
      他走到台前,手里拿着话筒。
      “首先咱们要明白,CPR、AED、海姆立克分别是什么。”
      “CPR,是当人心跳和呼吸停止时,通过持续胸外按压,必要时配合人工通气,来维持血液循环和氧供的急救方法。”
      “AED就是自动体外除颤器,一种可自动分析心律并在需要时给予电击,纠正致命心律失常的便携式急救设备。”
      “海姆立克是一种气道异物梗阻急救法。是通过腹部冲击产生气流压力,将卡在气道内的异物排出的急救手法。”

      “那么什么时候需要用到这些急救措施呢?”学生提问。
      “当一个人突然倒地、没有反应、没有正常呼吸,需要立即开始CPR。”陆砚回答。
      “在确认心跳骤停并已开始CPR后,现场一旦有AED可以使用,应该尽快接入并按照语音提示进行操作。”
      “当清醒的人出现严重气道异物梗阻,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸、面色发紫时,要立即使用海姆立克急救法。”

      “现在我来给大家示范具体的CPR操作和AED使用流程。”秦野走向舞台中央的假人。
      “我发现有人倒地了。”
      “在上前帮助别人之前我必须确认自己是安全的。我先观察周围环境、有没有来车、有没有漏电、明火等等。”秦野一边说,一边假装四处观察。
      台下发出窸窸窣窣的笑声。
      “接下来,我要上前判断对方的反应,我要拍对方的肩膀,大声喊‘喂!你能听见我说话吗?’”。秦野边说边蹲下,拍拍假人的肩膀。
      “我发现对方没反应,于是我要进入下一步,我大声向周围呼救‘有人吗!帮忙打 120!帮忙找AED!’”
      “如果现场没有其他人呢?”学生提问。
      “如果现场没有其他人,需要自己先打120,开免提,跟对方保持通话,并立刻开始进行CPR。”陆砚回答。
      “那怎么判断呼吸呢?”学生追问。
      “看对方胸口有没有起伏,听听看有没有呼吸声,用手去感受有没有气流”,陆砚回答,“注意,如果是喘气、抽气、怪声音,我们应该一律当成没有正常呼吸。”
      “现在我要开始进行胸外按压了。”秦野在假人旁边跪下。
      “我现在要让病人平躺在坚硬平面,我跪在病人一侧,我的手放在对方胸骨正中。”
      “这个需要很大的力气吧,我们女生可没有那么大的力气,手会受伤的吧。”现场有女生发出疑问。
      “女生也能按”,陆砚回答,“关键是用整个身体的重量推动进行按压,而不是用手。”
      “大家注意看他按压时的手势”,陆砚继续引导学生观察秦野的动作,“手掌根贴上去,双手叠放,十指翘起不要压到肋骨,手臂伸直,确保肩膀在手的正上方。然后用身体的力量向下压。”
      “那需要按多久呢?”有学生追问。
      “一般在以下情况你需要停止CPR,”陆砚继续回答,“一是病人恢复反应、呼吸回复正常,二是专业急救人员到场接手,再有就是AED 提示你停止,或者环境变得不安全、你的体力完全耗尽等原因无法继续进行CPR。”
      “还有一点很重要”,秦野抬头补充,“按压的频率要做到每分钟100到120次。有一首歌非常适合用来提醒大家这个节奏。”
      秦野转头示意梁哥播放事先准备好的音乐。
      劲爆的前奏从音响里传出,学生们立刻笑成一片。原来播放的音乐是凤凰传奇组合的《最炫民族风》。现场气氛一下子嗨了起来。

      秦野示意暂停音乐,继续道:
      “按压的深度也要确保到位,每一下都要达到5至6 厘米,每一下都要完全回弹,不中断、不停顿。”
      “现在有人帮我找来了AED”,秦野将设备放在地上,打开盖子,让前排学生看清楚里面的装的东西。“我只要打开 AED,按设备的语音提示进行操作就可以了。”
      “成人的电极片要一片贴在右上胸一片贴在左下胸,婴儿的电极片一片在胸前一片在背后。AED会自动分析心律,如果提示除颤,所有人离开病人,按下电击键,立刻继续按压。”
      “那如果现场没有AED呢?”学生提问。
      “好问题”,陆砚接上,“这种情况持续按压就可以了。”

      “那到底要不要做人工呼吸啊?我们在电视里看到的心肺复苏都是按一会儿就要做人工呼吸。”另一个问题被抛出。
      “如果是没有经过训练的普通民众,在没有气囊或者面罩等工具的情况下,建议不做人工呼吸,只做持续胸外按压,这是目前国际上和国内都认可的做法。”陆砚认真回答。
      “如果是受过训练并且有气囊、面罩等工具”,秦野把呼吸囊拿在手里转了一下,举高给现场学生看,“每按压 30 次,给 2 次通气,每次通气 1 秒,只要看到胸廓轻微抬起就可以了,不需要用力过猛,不要中断按压太久。”
      “老师,那如果没有气囊,又必须要送气的时候,是不是就必须像电视里那样嘴对嘴啊?”
      这个问题一出来,学生们可来了精神了。
      “理论上是这样。”
      秦野冷静回答,似乎已经经历过不少这种场面。
      全班立刻一起:“哇——”
      “但现实里,你们完全不用这么做,只需要保证高质量持续按压等待AED或者专业救护人员到场就可以了。”秦野很明显想要结束这个话题。
      “老师还是示范一下吧,我们要以防万一某一天真的需要用到呢。”
      “老师我来配合你做示范!”
      “老师我来!”
      一时间学生要求上台的声音、笑声、尖叫声此起彼伏。
      最后演变成了全场学生一起有节奏地大喊:“示范!示范!示范……”

      陆砚一时竟不知如何是好,心想如今的大学生实在是活泼得有点过头了,自己当学生那会儿不举手都不敢在课堂上发言。
      “大家安静”。秦野从话筒里高喊,镇住了现场的呼声。
      “这个示范就不用劳烦同学们了,我和陆医生可以示范给大家看。但是大家要先答对我的问题。”
      什么?陆砚的第一反应是以为自己听错了。
      他以为按秦野的性格,会冷下脸来断然拒绝,或者不予理会,继续后面的流程。
      而现在本来在一边旁观的自己竟然突然被推到了台前,陆砚一时有点忿忿,秦野这是把自己卖了。

      秦野侧头看了他一眼。很短的一眼。
      然后又转回去,看向学生,开始连续丢出问题。
      “什么时候要进行CPR?”
      “CPR按压频率和深度有什么要求?”
      “AED的电极要怎么贴?”
      ……
      现场学生的声音突然变得很整齐,他们齐声回答秦野的每一个问题,而且都答对了。
      紧接着又是全场齐声喊口号:“示范!示范!示范……”
      “好吧,那么现在我们给大家示范一下。”秦野说。

      陆砚站在原地,身体没动,脑子转得飞快。他在想到底怎么体面得体地拒绝。
      他目光先搜寻学校的负责老师,希望他能站起来阻止学生们的起哄。然后想起刚刚对方走出去接电话了。
      他又看向梁哥,对方只是对他眨了眨眼,一脸意味深长的微笑。
      秦野转过身向他走过来。
      很自然地伸手,抓住了他的手腕。
      陆砚的脑中还在天人交战,完全没有意识到已经被秦野拉到讲台中央。也不知道学生们什么时候搬了几张桌子上台,拼在了一起。
      陆砚最终把心一横。好吧,既然已经被赶鸭子上架到这份上了,那就干脆完全放弃抵抗,做一只提线木偶吧。
      他自觉地躺到了桌子上。视死如归。告诉自己这是为了医疗教育事业而牺牲。

      “好的,现在我们要给病人进行口对口送气。大家注意看。”秦野依然是一副教学的口吻。
      “记住三个主要步骤:清理气道、打开气道、送气。”
      “首先,要让病人仰卧在坚硬平面上,然后要先清除病人口鼻内的异物、假牙或呕吐物。”
      “比如我面前这个病人,别看白白净净,说不定刚呕吐过,或者年纪轻轻就又烟又酒有一口假牙,这些都要清理,确保气道通畅。”
      学生被逗乐了。
      陆砚忍不住白了秦野一眼。
      “接下来我要打开病人的气道。”
      秦野一只手放在陆砚额头。另一只手托住下颌。
      “让对方头后仰,下巴抬起。”
      他的动作很标准。
      “这个动作的目的是让舌根离开咽后壁,保证气道通畅。”
      陆砚也本能地配合他往后仰。
      “送气前必须捏住鼻子,进行封闭,否则在吹的时候会漏气。”
      秦野抬手,用拇指和食指轻轻捏住陆砚鼻翼。
      学生们突然变得很安静,都盯着秦野的动作。

      “接下来就是送气。”
      秦野低头凑近陆砚。
      陆砚能闻到他身上不知道是沐浴露还是洗发水的味道,淡淡的栀子花香。
      他看着秦野浓黑的眉、长而翘的睫毛、轻微滚动的喉结,甚至是脸上没刮干净的残留胡须,一时有些恍神,竟忘记了尴尬。
      下一秒,秦野的双唇贴了上来。
      只有一秒。
      标准的一秒。
      没有停留。
      立即松开了。
      “看到胸部有起伏就可以了,不需要猛吹。”秦野抬头看向学生说。
      事实上,刚才秦野只是在演示“密闭送气”的动作,并没有真的对陆砚嘴里吹气。但是陆砚的胸腔却真真切切地剧烈起伏着。他自己清楚,那不是为了配合演示而装出来的,那是他无处安放的紧张与无限加速的心跳。
      “如果第一次没有起伏,重新调整头位再吹一次。”秦野继续用冷静的语气讲解,就像是在做结案陈词。

      教室里的极致安静又持续了两秒。
      然后突然像烟花升空一样炸开了声。
      “啊——我不行了——”
      “老师牛X!”
      “这堂课来得太值了,老夫的少女心,呜呜呜。”
      ……
      “好了,示范结束”,秦野示意现场学生保持安静,“再次提醒大家,刚才只是极端假设情况下的演示。现实中并不需要这样做,未受训公众可以只做持续按压。高质量按压本身就能显著提高生存率。”
      他扫视一圈现场,总结道:
      “希望大家能明白,真正的急救,不是电影情节,不是噱头,是要想方设法从死神的手里把人留下。”

      陆砚已经站了起来。
      他感觉脸上像着了火一样。他猜要是现场有镜子,他一定能看到自己的脸直接红到了脖子根。
      心脏想要冲破身体蹦出来。
      他不知道自己是怎么走回位置的。
      接下来的教学基本都是秦野在讲,陆砚一句话都没听进去,一直在神游。
      他还在想刚才的事,那变相的一吻,那柔软而温热的触感。还有秦野喷在自己脸上温热的鼻息。他甚至在想,没想到秦野脾气这么臭,口气居然很清新,是之前偷偷吃了口香糖或者用了漱口水了吗?
      然后就是各组学生分开在假人上练习按压,按得歪七扭八。
      秦野在旁边纠正动作,语气和平时一模一样。像刚才什么都没发生过。

      课程结束了,学生们还围着他们问问题。
      “老师你们工作的时候是不是很紧张?”
      “那些医疗电视剧里的桥段现实中真的会这样吗?”
      “你们会不会害怕?”
      秦野一一回答。
      陆砚站在旁边,张不开口。
      他只觉得胸腔里的心跳声,吵得厉害。

      夕阳已经斜下来。三个人才推着装备往外走。
      校园里开始变得安静,操场上打篮球的人已经散了,绕圈散步的人多了起来。
      梁哥走在前面,突然说了一句,“年轻真好。”
      他回头看着陆砚和秦野,笑得意味深长。
      陆砚和秦野并排走在后面。都没有说话。

      回到车上,安全带扣上的那一刻,陆砚长长舒了一口气。
      秦野在旁边整理器材。动作一如既往。
      “刚刚——”陆砚终于开口。
      秦野偏头看他。
      “怎么?”他说。
      陆砚顿住。
      他不知道该从哪一句说起。
      脑子里一片乱。
      秦野看了他几秒,忽然笑了。
      “示范而已。”他说。
      然后低头继续收东西。
      陆砚靠在座椅上。
      看着车窗外夕阳的余晖一格一格掠过。
      他下意识摸了摸自己的嘴唇,抬手按住胸口。
      在心里对自己说:“对,就是示范而已。”

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