1、第一章 ...
-
沈昭颜站在洗手池前，水流冲刷着她修长的手指。七点三十分，距离晨会还有十五分钟，她已经完成了例行的术前检查，白大褂上没有一丝褶皱，胸牌端正地别在左胸口袋上方。
"沈医生，早啊。"护士长张敏递过消毒毛巾，"今天三床的病人指标不太稳定，您要不要..."
"我已经调整了用药方案。"沈昭颜接过毛巾，指尖没有碰到对方的手，"七点零五分查房时发现的，新的医嘱已经录入系统。"
张敏愣了一下，随即笑道："不愧是沈医生，永远快人一步。"
沈昭颜微微颔首，将毛巾丢进回收桶，转身走向会议室。她的脚步声在走廊里清脆而有节奏，像一台精密的仪器正在运转。
会议室里已经坐了不少人。沈昭颜径直走向前排左侧的固定位置，那里放着她专用的黑色保温杯——杯底从不留下水渍，杯身永远保持四十五度角朝向门口。
"听说今天有个新医生要来。"麻醉科的王医生凑过来小声说，"从军医大调过来的，好像挺有背景。"
沈昭颜翻开病例本，连眼皮都没抬一下："背景救不了病人，技术才能。"
八点整，院长陈志明带着一个陌生面孔走进会议室。沈昭颜这才抬起头，目光落在那个高挑的女人身上。
"各位，介绍一下，这位是江锁澜医生，从今天起加入我们心胸外科团队。"陈院长笑容满面，"江医生在创伤急救方面有丰富经验，希望大家多多配合。"
沈昭颜打量着这位新同事——利落的短发，白大褂随意地敞开着，露出里面的深蓝色手术服。最引人注目的是她左眉上的一道细疤，给那张原本精致的脸添了几分野性。
"大家好。"江锁澜的声音带着一丝沙哑，"我是个粗人，只懂治病不懂规矩，以后有得罪的地方..."她突然看向沈昭颜的方向，嘴角勾起一个挑衅的弧度，"还请多包涵。"
沈昭颜微微皱眉，移开了视线。
晨会正式开始。当沈昭颜站起身汇报23床病例时，她注意到江锁澜一直盯着自己，那目光像X光一样令人不适。
"根据最新检查结果，我建议对患者进行二次搭桥手术。"沈昭颜的汇报简洁精确，PPT上的数据图表完美支持着她的结论，"考虑到患者有轻度肾功能不全，手术方案采用..."
"你在害怕什么？"
一个声音突兀地打断了沈昭颜的陈述。会议室瞬间安静下来。
江锁澜靠在椅背上，手里转着一支钢笔："按照这个方案，手术时间是标准流程的两倍，患者要承受更多麻醉风险。为什么不敢尝试微创？"
沈昭颜的手指在激光笔上收紧："微创手术对这名患者不适用。他的冠状动脉病变范围..."
"教科书是给人看的，不是供神。"江锁澜站起身，几步走到投影屏幕前，指着一段血管造影图像，"看这里，病变主要集中在前降支近段，完全可以用介入方式处理。你坚持开胸，是因为不信任新技术，还是不相信自己的技术？"
会议室里的空气仿佛凝固了。从来没有人敢在晨会上这样质疑"完美医生"沈昭颜。
沈昭颜感到一股热气涌上脸颊，但她很快控制住了情绪："江医生，我理解你在战地医院的经验可能让你习惯于...简化流程。"她刻意在"简化"二字上加重语气，"但在本院，我们遵循的是循证医学和标准化操作。"
"循证医学不是照本宣科。"江锁澜毫不退让，"每个病人都是独特的案例，医生需要..."
"够了！"陈院长打断了这场即将升级的争论，"两位都很有见解。这样吧，23床的病例我们再观察两天，届时由医疗小组共同决定手术方案。"
沈昭颜深吸一口气，合上病例本坐回座位。她能感觉到江锁澜的目光仍然停留在自己身上，像一把无形的手术刀正在解剖她的专业尊严。
会议结束后，沈昭颜快步走向办公室，却在拐角处被江锁澜拦住。
"沈医生，别急着走啊。"江锁澜倚在墙边，手里把玩着那支钢笔，"我刚来就听说你是医院的'教科书'，今天一见果然名不虚传。"
沈昭颜停下脚步，冷冷地说："如果你是想为刚才的无礼道歉，我接受。"
"道歉？"江锁澜笑了，"我只是好奇，像你这样一丝不苟的医生，遇到教科书上没写的情况会怎么办？"
"我会依靠专业判断和临床经验。"沈昭颜直视对方的眼睛，"而不是靠哗众取宠来证明自己。"
江锁澜挑了挑眉："有意思。那我们打个赌如何？三天之内，一定会出现一个让你教科书束手无策的病例。到时候看看是你的'标准流程'管用，还是我的'哗众取宠'能救人。"
"无聊。"沈昭颜转身要走。
"赌注是下周那台心脏移植手术的主刀位置。"江锁澜的声音从背后传来，"敢吗，教科书小姐？"
沈昭颜没有回头，但她知道全走廊的人都在看着这一幕。她轻轻抬起下巴："准备好你的道歉信吧，江医生。"
两人的第一次正面交锋，以平手告终。
---
接下来的两天，沈昭颜刻意避开与江锁澜的直接接触。她通过护士站了解到，这位新来的医生确实技术精湛，但行事风格极其不按常理出牌——擅自修改用药剂量，在非指定时间查房，甚至有一次被发现在值班室喝啤酒。
"简直是个疯子。"沈昭颜在日记本上写道，"但不得不承认，她缝合血管的技术...近乎艺术。"
第三天清晨，沈昭颜正在查房，医院的广播突然响起："红色警报，急诊科需要心胸外科立即支援，多发伤患者，疑似心脏贯穿伤。"
沈昭颜丢下病历本就往外跑。当她赶到急诊科时，看到江锁澜已经在那里，正俯身检查一名浑身是血的年轻男性患者。
"什么情况？"沈昭颜迅速戴上手套。
"25岁男性，车祸，方向盘撞击胸部。"江锁澜头也不抬地说，"血压70/40，心率140，颈静脉怒张，心音遥远。我怀疑心包填塞。"
沈昭颜迅速查看监护仪："需要立即心包穿刺。"
"太慢了。"江锁澜已经拿起手术刀，"直接开胸减压。"
"你疯了吗？"沈昭颜抓住她的手腕，"没有CT确认，没有术前准备，在急诊室开胸？"
"等CT他早就死了！"江锁澜甩开她的手，"看这个静脉压和奇脉，填塞诊断已经很明确。"
两人剑拔弩张之际，患者突然抽搐起来，监护仪上的心率变成了一条直线。
"心脏骤停！"护士惊呼。
江锁澜的反应快得惊人，手术刀已经划开患者胸骨上方的皮肤："沈医生，要么帮忙，要么滚开！"
沈昭颜咬了咬牙，抓起吸引器："我来暴露术野，你做心包切开。"
没有时间消毒，没有标准切口，两人在极其简陋的条件下开始了这场生死抢救。沈昭颜用拉钩撑开切口，江锁澜的手指灵巧地分离组织，很快找到了心包。
"找到了，心包张力很高。"江锁澜的刀尖轻轻一挑，暗红色的血液立刻喷涌而出，"减压成功。"
几乎同时，监护仪上的心电图重新出现了波形。
"心率恢复！血压开始上升！"麻醉师喊道。
沈昭颜长舒一口气，这才注意到自己的手术衣已经被汗水浸透。她看向江锁澜，发现对方额头上也布满了汗珠，但嘴角却挂着胜利的微笑。
"教科书上可没教这个，是吧？"江锁澜低声说，眼睛里闪烁着挑衅的光芒。
沈昭颜没有回答，但她心里清楚，刚才如果不是江锁澜的果断决策，患者很可能已经死亡。这种认知让她感到一种奇怪的烦躁。
"准备手术室，立即进行心脏修补。"沈昭颜对团队下令，然后转向江锁澜，"你主刀还是我主刀？"
江锁澜挑了挑眉："我以为你会坚持按规矩来——按资历应该是你。"
"在手术台上，我只关心谁能给患者最好的结果。"沈昭颜平静地说。
江锁澜盯着她看了几秒，突然笑了："有意思。你主刀，我当一助。但有个条件——用我的缝合技术。"
沈昭颜点点头："成交。"
当她们一起推着患者冲向手术室时，沈昭颜发现自己竟然在期待这次合作。这个认知让她更加不安——她不应该对这样一个不守规矩的同事产生任何正面的情绪。
手术室的门在她们身后关闭，无影灯下，一场关乎生命的手术即将开始，而两颗原本平行的心，也在不知不觉中悄然改变了运行轨迹。
---
作者有话说
第1章 第一章