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23、第 23 章 孟 ...

  •   孟雪荧没有说话,只是坐着,偶尔低头看一眼叶书意的脸色,看他呼吸是否平稳,眉心是否有更深的蹙意。约莫过了一个时辰,她起身走到榻边,轻轻把手搭上他的手腕。

      脉比方才稳了些,寸脉的浮数已经平了几分,关脉的弦还在,但不再像方才那样绷紧,尺脉依旧沉细,那是失血之后的底气不足,需要时间慢慢养回来。

      她把这几处脉象一一记住,随后把手收回来,重新坐下。

      叶书意睁开了眼睛。

      “你会把脉,“他说,声音比方才清醒了些,只是还带着几分沙哑,“几时学会的。“

      “跟周前辈旁听,“孟雪荧道,“学了些皮毛。“

      “能把出什么?“

      孟雪荧想了想,认真道:“能把出你现在脉气比方才进门时稳了一些,寸关的急象缓了,尺脉还沉,是血虚,需要养。“她顿了顿,“还有,伤口那边,周前辈说明日要看有没有淤血积着,若有,大约就是因为这个。“

      叶书意沉默了片刻,道:“涩脉。“

      “嗯,“孟雪荧说,“我不确定,周前辈明日换药再看。“

      “你还学了什么。“

      孟雪荧想了想,把这五十多日里旁听的那些,在心里快快过了一遍,轻声道:“药性、药理、配伍原则,辨证的大框架,诊脉只学了个轮廓,望闻问切里头,切是最难的,周前辈说要靠年月。“

      叶书意没有再说话。

      孟雪荧以为他是睡着了,没有再出声,只是安静地坐在旁边,把那盏灯的光亮调低了一点,调到既不叫屋里太暗、也不至于扰人的程度,随后把手放在膝上守着。

      又过了半个时辰,叶书意忽然低声道:“热。“

      孟雪荧立刻站起来,走到榻边,把手背轻轻覆在他额头上。

      是热的,烫得她手背微微发紧。

      她没有犹豫,转身推开屋门,往正屋那边去了。

      周恪像是没睡,或者睡得很浅,孟雪荧刚到门口,他已经开口了:“发热了?“

      “额头烫,“孟雪荧道。

      周恪拄着竹杖站起来,跟着她走回去,进了屋,俯身在叶书意额头上按了按,又捻了脉,沉默片刻,道:“不算重,是伤口反应,正常的。“

      他转身,从桌上几只瓷瓶里翻找了一番,取出一只,往里头倒出来两粒丸药,对孟雪荧道:“去倒杯温水来。“

      孟雪荧去倒了,回来,把水递给叶书意,看他把那两粒丸药服下,重新把杯子接过来放好。

      周恪道:“今夜你替我盯着,若热势不退反升,再来叫我;若两个时辰内能退下来,便不要紧,明日换药的时候我再看。“

      孟雪荧应了,送周恪到门口,回身,重新坐到那把椅子上去。

      叶书意躺着,额头还是热的,眉心蹙得比方才深了些。

      孟雪荧看着他,把椅子往榻边挪了挪,伸手,把手背轻轻覆在他额头上。

      叶书意的眉心,慢慢地,松开了一点。

      孟雪荧没有收手,就这样坐着,撑着另一只手的肘,把手背贴在他额头上,看着灯火,看着窗纸上透进来的那一点稀薄的夜色,听着溪水。

      约莫过了一个多时辰,叶书意额头上那层热意慢慢地退了,一点一点地散,先是那种明显的烫意变淡,变成一种和缓的温热,再往下退,渐渐接近正常的体温,退到最后,连那点余热也散了。

      孟雪荧把手收回来,重新摸了摸他的脉。

      她在椅子上靠回去,长出了一口气。

      窗外,山谷里的天色已经开始泛出极淡的一点灰白。

      //

      第二日,周恪来换药。

      这是孟雪荧头一次正式地、完整地参与一次换药的全过程。

      不是旁观,是参与。

      周恪进来,见孟雪荧已经把热水、纱布、几只药瓶都备好了摆在桌上,顺序也摆对了,他扫了一眼,没有说什么,只是把竹杖靠在桌边,拉了把椅子在叶书意对面坐下,开始把纱布揭开。

      纱布揭开,伤口重新暴露在光线下。

      比昨夜的情形好了一些,发热退去之后,那处肿胀消了薄薄的一层,边沿的颜色也从深红往浅里退了一点,但周恪把灯凑近了,低头细看,眉头微微皱了起来。

      “淤血,“他低声道,“在里头积着,没有出来。“

      孟雪荧立刻把目光落在那处伤上,她看不出周恪说的淤血在哪里——伤口表面看起来已经开始在结痂,没有明显的问题。

      “在哪里,“她问,“我看不出来。“

      周恪用一根细竹签,轻轻在伤口边沿指了指,道:“你看这里,皮色和周围相比偏暗,带紫的暗,不是正常愈合时的粉红;再看这一段,有没有发现,这里比旁边微微鼓了一点,那鼓起来的,不是肉芽,是底下积着的血没有散开,从皮下顶出来的。“

      孟雪荧低头,把那处和周恪说的一一对照,对照完,才慢慢看见了那个细微的差别——那处颜色确实偏暗,若不是周恪专门指出来,她只会以为是光线不好,但被他一说,那个暗色便从背景里浮了出来,变得真实了,鼓起来的那一丝也看见了,微微的,用手指轻轻一碰,底下有种按压时轻微的波动感。

      她说:“是血液在皮下聚着,没有流散。“

      “嗯,“周恪道,“淤血留在里头不散,一是阻碍新血运行,二是容易化热,形成脓腐,三是让伤口愈合的速度慢下来,所以必须处置。“他停了停,看了孟雪荧一眼,“我来处置,你看着,把用过的东西收好,再取干净纱布来备着。“

      孟雪荧应了,站在旁边,目光一刻没有离开周恪的手。

      他取了一根细针,在灯上炙了炙,随后在淤血积聚最深的那一点,轻轻刺入,手法极稳,那根针进去的深度不多,出来的时候,带出了一点暗红,比正常的血色更深,带着一种黏稠的滞涩感,周恪取了棉絮轻轻按住,把那点积血导引出来,随后换了手法,用掌侧轻轻压住伤口周围,往中间引,把底下剩余的积血一点一点地赶出去。

      孟雪荧把这整个过程看完,等周恪抬起头来,才开口道:“这个手法,是疏通还是引流?“

      “是引,“周恪道,“你来把脉,把完再说。“

      孟雪荧走上前,把手搭在叶书意手腕上,把了片刻,说:“涩脉,比昨夜轻了。“

      “对,“周恪点头,“那处淤血散了一部分,脉道就通了一些,涩象就减了一分,等完全散开,涩脉就没了。你记住,气血瘀滞,脉必有涩,气血通畅,脉必圆滑,这是基本的对应,以后见了涩脉,先往瘀上想。“

      孟雪荧把这话一字一字地记下来,把手收回,退到一边,把干净纱布取来,递给周恪。

      周恪开始包扎,一边包一边说:“今日的药粉换一种,你去柜子第三格,找一只蓝色的细颈瓶,那里头装的是生肌散,专门收口用,昨夜那个活血的用过了,该换这个了。“

      孟雪荧去找,里头的粉末比昨夜那只更白更细,气味也不一样,昨夜的是辛凉夹杂的,这一只是甘而温的,带着极淡的香气,像是有血竭或者石膏的成分。

      “这是什么配的?“她问。

      周恪手没停,口中说道:“煅石膏为君,生肌收口,性平而燥;血竭为臣,化瘀止痛,助石膏引药入血分;另有少量珍珠粉,生肌敛疮,与石膏相须为用,加强收口之效;配一点龙脑提香,走窜开道,让诸药能达伤口深处。“

      “配伍的逻辑,“孟雪荧沿着他说的思路想了想,“是由外到内,先收口面,再化底下的瘀,再用龙脑引路,让药力往深处走。“

      “对了八成,“周恪停下手,回头看了她一眼,像是对什么东西多看了一眼的那种目光,随即重新低下头,继续包扎,“还有一成在时机——这味散为什么昨夜不用,今日才用?“

      孟雪荧想了一下,道:“昨夜伤口里有积血,若昨夜便用了收口的药,积血会被封在里头,更难散;今日先把积血引出来,伤道通了,再用收口的,才是正顺的次序。“

      “剩下那一成,“周恪道,“就是这个。“

      他把最后一道纱布打了结,拍了拍手,站起身,把竹杖拄起来,看了一眼靠在榻上一言未发的叶书意,道:“你今日的气色比昨夜好了,不过底气还虚着,不许动,给我老老实实在这里躺三日。“

      叶书意没有反对。

      周恪往门口走,走到门口,回头对孟雪荧道:“你来把这些收拾了,收拾好了,来正屋,我今日讲的,就讲外伤处置的方法,拿他当临床病例,正合适。“

      孟雪荧低头应了,把桌上用过的东西一一收好,换药的棉絮丢进旁边的火盆里,几只瓷瓶重新塞上塞子,把桌面擦净,把用过的纱布扎好待处理,又把热水端出去换掉,前后忙了一盏茶的时间,把屋子整理得干净了,才拍了拍手,转身往正屋去。

      经过榻边时,叶书意忽然开口:“你昨夜没睡。“

      孟雪荧脚步顿了一下,随即道:“睡了一会儿,快天亮时打了个盹。“

      叶书意没有说什么,只是看着她,看了片刻,把目光移回屋顶。

      孟雪荧站在那里,也没有立刻走,低声问:“有没有哪里不舒服?“

      “没有。“

      “热退了,疼倒是还有的吧,“她顿了顿,“周前辈说了,伤口底下的积血没有完全散开,要散完才不疼,这几日可能都要疼一阵,若实在熬不住,我去让周前辈给你配止痛的药。“
note 作者有话说
第23章 第 23 章

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