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1、医嘱 ...

  •   急诊科的灯光永远明亮如昼,仿佛时间在这里失去了意义。姜雨晴揉了揉酸胀的太阳穴,看了眼墙上的时钟——凌晨三点十七分。她已经连续工作了三十六个小时,白大褂下的身体疲惫不堪,但那双杏眼依然清澈专注。

      "姜医生,刚送来的VIP病人,急性胃出血,三十五岁男性,已经在3号诊室。"护士快步走来汇报,"初步检查显示血红蛋白9.5克,血压140/90。"

      姜雨晴点点头,迅速翻阅刚送来的病历:"科技公司CEO?程驰...这名字有点耳熟。"

      "是星驰科技的创始人,去年被评为十大杰出青年企业家的那位。"护士小声补充,"脾气好像不太好,一来就拒绝了留置针。"

      姜雨晴轻轻叹了口气。权贵病人她见多了,多半难伺候。但病痛面前人人平等,这是她第一天穿上白大褂时就铭记的原则。

      推开诊室门,她看到一个西装革履的男人正半靠在诊疗床上,一只手按着上腹部,脸色苍白如纸,却还在用另一只手操作手机。听到开门声,他抬起头,锐利的目光如刀子般扫来。

      "程先生,我是急诊科副主任姜雨晴。"她站到床边,声音温和却不容置疑,"请把手机放下,我需要为您做详细检查。"

      男人——程驰皱了皱眉:"我只需要一些止血药和胃黏膜保护剂,明天上午还有重要会议。"

      姜雨晴没有理会他的要求,直接戴上听诊器:"躺平,解开衬衫上部的扣子。"

      当冰凉的听诊器贴上他胸膛时,程驰明显绷紧了身体。姜雨晴专注地听着,然后按压他的腹部几个特定点位。在按到剑突下时,程驰倒吸一口冷气。

      "胃溃疡伴出血,需要立即胃镜检查明确出血点,必要时内镜下止血。"姜雨晴摘下听诊器,语气坚决,"同时需要禁食、补液和质子泵抑制剂静脉滴注。"

      程驰的眉头皱得更紧了:"我说了,没时间做那些复杂检查。开点药就行。"

      "以您目前的出血量,'开点药'可能会导致失血性休克。"姜雨晴直视他的眼睛,"或者您更希望在明天的财经版而不是科技版上头条?《青年企业家因忽视病情晕倒重要会议》?"

      程驰的眼睛微微眯起,似乎在评估这个看似温婉的女医生的威胁程度。姜雨晴坦然迎视,白大褂下的身姿挺拔如竹。

      最终,程驰松开了手机:"要多长时间?"

      "胃镜大约二十分钟,之后需要至少二十四小时观察。"姜雨晴转身准备器械,嘴角扬起一个微不可见的弧度。

      胃镜检查确认了十二指肠溃疡活动性出血,姜雨晴熟练地进行了内镜下止血。整个过程中,程驰异常安静配合,只是在她操作特别疼痛的步骤时,手腕上的青筋暴露了他在忍受的痛苦。

      "好了,出血点已经处理好了。"姜雨晴脱下橡胶手套,"但溃疡的根源不解决,还会复发。您平时胃痛多久了?"

      程驰靠在枕头上,脸色因失血而苍白:"偶尔。工作忙的时候会有点不舒服。"

      "您的工作状态是长期高压、饮食不规律、睡眠不足,对吗?"姜雨晴一边记录一边问,没等回答就继续道,"这些正是胃溃疡的主要诱因。药物只能治标,改变生活方式才能治本。"

      程驰闭上眼睛:"开药吧,医生。"

      姜雨晴停下笔,仔细观察这个固执的病人。他眼下的青黑、紧绷的下颌线、即使在病痛中也不放松的肩膀...这些都不仅仅是工作狂那么简单。

      "程先生,除了胃痛,您是否还经常感到疲劳、易怒、注意力难以集中?"她换了个问法。

      程驰睁开眼,警惕地看着她:"什么意思?"

      "没什么,只是例行问诊。"姜雨晴微笑,但心里已经记下一笔。这个病人需要关注的恐怕不止是消化道问题。

      离开诊室前,一个西装笔挺的年轻人拦住了她:"医生,我是程总的助理张明。他的情况...严重吗?"

      姜雨晴斟酌着词句:"及时治疗不会有生命危险,但需要改变生活方式。他这样多久了?"

      "自从上个月融资谈判开始,程总几乎每天工作到凌晨,经常忘记吃饭。"张明压低声音,"最近他脾气也变得很怪,有时会莫名其妙发火,这在以前是从来没有过的。"

      姜雨晴点点头:"我明白了。出院时我会详细说明注意事项,请务必确保他遵守。"

      回到值班室,姜雨晴在程驰的病历上做了额外标注。除了标准的治疗方案,她还写下了"压力相关?建议心理评估"几个字,然后画了个圈。

      窗外,东方已经泛起鱼肚白。姜雨晴望着渐亮的天色,不知为何,那个固执病人的身影在她脑海中挥之不去。也许是因为他眼中那一闪而过的脆弱,与强硬外表形成的强烈反差。

      她摇摇头,拿起下一份病历。医院里永远不缺病人,而医生最不需要的,就是对某个特定患者过度的个人关注。
      清晨七点,姜雨晴刚结束夜班交接,正往更衣室走时,护士站的呼叫铃突然响起。

      "姜医生!3号床病人又来了!"周雯急匆匆跑来,手里举着刚抽出的血样,"就是上周那个星驰科技的程总,血红蛋白掉到8.5了!"
      姜雨晴手指一顿,白大褂纽扣卡在半途。她原以为那位固执的CEO至少会安分两周。

      推开急诊隔帘,程驰正半靠在床上接电话,西装外套随意搭在腰间,露出被血渍染红的衬衫下摆。他脸色比上次更加苍白,眼下浮着两片青黑,但语气依然凌厉:"测试数据有问题就重做,我不接受任何借口......"

      "程先生。"姜雨晴直接抽走了他的手机,按下锁屏键,"您现在的借口我也不接受。"

      程驰的眼神瞬间结冰:"那是价值三亿的通话。"

      "而这是无价的命。"姜雨晴将手机扔给一旁的张明,戴上听诊器,"解开衬衫。"

      触诊时她发现对方腹肌紧绷得厉害,指尖下的皮肤滚烫。体温计显示38.5℃,血压仪发出警报——160/100mmHg。
note 作者有话说
第1章 医嘱

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